Aanhef: |
|
Voorletter(s) en Achternaam*: |
|
|
|
|
|
Straat en huisnummer*: |
|
Postcode*: |
|
Woonplaats*: |
|
Telefoon*: |
|
E-mail*: |
|
Het volgende is voor mij van toepassing*:
|
|
|
Ik ben meer dan een jaar aansluitend donateur en heb mijn bijdrage voor 2009 al voldaan. Ik betaal € 20,-* voor een digitaal account**.
|
|
€ 20,- |
|
|
Ik ben meer dan een jaar aansluitend donateur maar heb mijn bijdrage voor 2009 nog niet voldaan. Ik betaal € 20,- donateurschap en € 20,-* voor een digitaal account**.
|
|
€ 40,- |
|
|
Ik ben nog geen donateur maar wordt voor 2009 donateur. Ik betaal € 20,- donateurschap en € 20,-* voor een digitaal account**.
|
|
€40,- |
|
|
Ik maak geen gebruik van het donateurschap maar ik wil wel graag een abonnement voor een half jaar afsluiten. Ik betaal voor een halfjaar € 50,- * voor een digitaal account***
|
|
€ 50,- |
*prijswijzigingen per 2009 worden op korte termijn door het Bestuur bepaald
**Uw digitaal account is een jaar geldig m.i.v. van de datum van betaling
***Uw digitaal account is een halfjaar geldig m.i.v. van de datum van betaling
|
Ik ontvang de inloggegevens na elektronische betaling van €
,- * op rekening ABN/Amro 51.67.68.670 te Soest .T.b.v. Stichting IFA.
Buitenlandse betalingen binnen Europa:
IBAN: NL20 ABNA 0516 7686 70
BIC: ABNA NL 2A
|